{"id":12666,"date":"2020-07-11T21:18:28","date_gmt":"2020-07-11T19:18:28","guid":{"rendered":"http:\/\/correspondenciadeprensa.com\/?p=12666"},"modified":"2020-07-11T21:18:30","modified_gmt":"2020-07-11T19:18:30","slug":"paraguay-por-que-el-exito-hasta-ahora-frente-a-la-pandemia-de-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/?p=12666","title":{"rendered":"Paraguay – \u00bfPor qu\u00e9 el \u00e9xito (hasta ahora) frente a la pandemia de covid-19? [F\u00e1tima E. Rodriguez]"},"content":{"rendered":"

El pa\u00eds sudamericano fue uno de los primeros en declarar la cuarentena. Pese a la precariedad de su sistema de salud, la estrategia frente a la pandemia de covid-19 permiti\u00f3 contener la expansi\u00f3n de los casos. A una poblaci\u00f3n poco numerosa y un relativo aislamiento se sumaron una buena estrategia de comunicaci\u00f3n y un consenso extendido sobre las medidas aplicadas, aunque ciertos discursos policiales recordaron \u00e9pocas pasadas.<\/strong><\/p>\n

Nueva Sociedad<\/a>, julio de 2020<\/strong><\/p>\n

Correspondencia de Prensa<\/a>, 11-7-2020<\/strong><\/p>\n

Solo 20 muertes al 8 de julio de 2020. Casi 78.000 pruebas realizadas y 2.421 casos confirmados de covid-19. En Paraguay, el sistema p\u00fablico de salud tiene solo 304 camas de terapia intensiva, incluyendo las pedi\u00e1tricas. En los hospitales privados, hay otras 202 camas de terapia intensiva, pero cuestan 5.000 d\u00f3lares por d\u00eda si los pacientes no tienen seguro m\u00e9dico. El Instituto de Previsi\u00f3n Social (IPS), que articula el sistema de seguridad social en el pa\u00eds, est\u00e1 colapsado desde mucho antes de la pandemia. De hecho, Paraguay es uno de los pa\u00edses con menor gasto social en la regi\u00f3n, despu\u00e9s de Guatemala y Rep\u00fablica Dominicana \u00bfQu\u00e9 hace entonces que Paraguay tenga tan pocas muertes por covid-19? Esta pregunta tiene una respuesta compleja e implica una conjugaci\u00f3n de varios factores; en este art\u00edculo desgranaremos algunos.<\/p>\n

Paraguay es uno de los pa\u00edses con mayor porcentaje de poblaci\u00f3n joven en la regi\u00f3n. Seg\u00fan datos de la Direcci\u00f3n General de Estad\u00edstica, Encuestas y Censos de 2018, 27,8% de su poblaci\u00f3n tiene entre 15 y 29 a\u00f1os. \u00abEsto es importante porque el virus no muestra su peor cara en la poblaci\u00f3n joven; en Paraguay tenemos casos de muerte joven pero con comorbilidades o enfermedades previas\u00bb, se\u00f1al\u00f3 Guillermo Sequera, director de Vigilancia Sanitaria del Ministerio de Salud P\u00fablica y Bienestar Social (MSPBS) de Paraguay.<\/p>\n

A esto se suma que el pa\u00eds tiene una poblaci\u00f3n de poco m\u00e1s de siete millones de habitantes y es uno de los Estados con mayor porcentaje de poblaci\u00f3n rural en Am\u00e9rica del Sur: en 2019, ascend\u00eda a 38% del total. Los pa\u00edses que limitan con Paraguay tienen menores porcentajes de poblaci\u00f3n rural sobre el total de poblaci\u00f3n: Bolivia es el que est\u00e1 m\u00e1s cerca con alrededor de 30%, en Argentina es 8%, en Brasil, 13%. Ecuador, con 36% de poblaci\u00f3n rural, tiene no obstante un alto n\u00famero de muertes por covid-19, 1.569 al 5 de julio, pero la mayor\u00eda de los decesos se dieron en las ciudades. Este es un factor fundamental, dado que la diseminaci\u00f3n del virus se produce por contacto y las aglomeraciones en las ciudades son m\u00e1s factibles que en las \u00e1reas rurales.<\/p>\n

Otro elemento clave es la presencia de Guillermo Sequera. Director general de Vigilancia de la Salud, Sequera forma parte de la Asociaci\u00f3n Latinoamericana de Medicina Social (Alames) y tiene una amplia formaci\u00f3n en epidemiolog\u00eda. M\u00e1s all\u00e1 de su extenso curr\u00edculum, su rol fue fundamental para convencer a las autoridades de aplicar el aislamiento incluso antes de que el covid-19 fuera declarado \u00abpandemia\u00bb por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). Es joven, habla con datos y estad\u00edsticas, caracteriza los casos y explica pedag\u00f3gicamente lo que se va sabiendo sobre las caracter\u00edsticas del virus. Paraguay fue el primer pa\u00eds de la regi\u00f3n en declarar la cuarentena el 10 de marzo de 2020.<\/p>\n

\u00abSi me pregunt\u00e1s a m\u00ed, dir\u00eda que las estrategias nos funcionaron porque fueron r\u00e1pidas, intensas y porque hab\u00eda confianza en el gobierno\u00bb, dice Sequera. La confianza de la que habla se refiere al MSPBS que, de ser un ministerio ins\u00edpido, logr\u00f3 de manera in\u00e9dita quedar por encima de las disputas pol\u00edticas, que fueron muchas desde la llegada a la Presidencia de Mario Abdo, del Partido Colorado. Abdo tuvo desde denuncias de fraude electoral hasta esc\u00e1ndalos por negociaciones secretas con Jair Bolsonaro para la distribuci\u00f3n de energ\u00eda de la central hidroel\u00e9ctrica Itaip\u00fa, entre otros conflictos.<\/p>\n

Con las medidas tomadas ante la pandemia, era la primera vez que alguien del gabinete nacional lograba la atenci\u00f3n completa de la poblaci\u00f3n sin ruidos y sin intermediarios. A Julio Mazzoleni, ministro de Salud, los periodistas lo llamaban \u00abcapit\u00e1n\u00bb, y hasta hubo quien se tatu\u00f3 el rostro del ministro. El funcionario actu\u00f3 siempre sobre la base de datos, n\u00fameros, casos, sin dejar de expresar sus dudas incluso en programas de televisi\u00f3n en vivo. No obstante, hay quienes lo critican. Seguidores del ex-presidente, tambi\u00e9n colorado, Horacio Cartes, dejaron r\u00e1pidamente de lado la tregua pol\u00edtica, no le perdonaron a Sequera una entrevista en el peri\u00f3dico digital del Partido Comunista Paraguayo y desataron una campa\u00f1a de desprestigio. El dictador Alfredo Stroessner se\u00f1al\u00f3 en varias oportunidades a Paraguay como uno de los pa\u00edses m\u00e1s anticomunistas del mundo, y este anticomunismo de la Guerra Fr\u00eda es cotidiano en este pa\u00eds. No es casual que exista un gran monumento al l\u00edder anticomunista chino y fundador de Taiw\u00e1n Chiang Kai-shek en plena Asunci\u00f3n. Tambi\u00e9n hay una avenida y un colegio secundario con su nombre. Sin embargo, la campa\u00f1a contra el secretario de Salud no logr\u00f3 esta vez su cometido: la destituci\u00f3n del funcionario.<\/p>\n

Al mismo tiempo, en las primeras semanas de cuarentena, hubo varias denuncias por abusos policiales. En Paraguay, la Polic\u00eda Nacional tiene un grupo de patrulla callejera con el nombre de Grupo Lince. Usan armas largas, pasamonta\u00f1as, cascos y se movilizan en motocicleta. Su intervenci\u00f3n en celebraciones de bodas y aniversarios de 15 a\u00f1os, la persecuci\u00f3n a un ni\u00f1o durante varias cuadras, el robo de dinero a personas que realizan entregas a domicilio en bicicleta e incluso el abuso sexual a una joven de 17 a\u00f1os por parte de un comisario fueron solo algunos de los sucesos denunciados y adjudicados a la Polic\u00eda Nacional en las primeras semanas.<\/p>\n

Es posible que estas denuncias colaboraran en la estrategia de comunicaci\u00f3n que apel\u00f3 al miedo, indicando que la casa es el \u00fanico lugar seguro (siempre y cuando no fuera para organizar un festejo). Hubo un caso en el que los polic\u00edas retiraron los equipos de m\u00fasica de una casa bajo la acusaci\u00f3n de que sus ocupantes estaban buscando reunirse. La reacci\u00f3n en las redes fue muy cr\u00edtica de estas metodolog\u00edas, a punto tal que a finales de marzo se relajaron los controles y en la localidad de Villarrica las fuerzas policiales realizaron un acto en la calle y cantaron la canci\u00f3n \u00abColor esperanza\u00bb, en homenaje a los ciudadanos que cumplieron \u00aba cabalidad\u00bb la cuarentena.<\/p>\n

A esto debe agregarse que, en los primeros d\u00edas, si bien no se ten\u00eda demasiada informaci\u00f3n respecto de la enfermedad, el Estado paraguayo utiliz\u00f3, adem\u00e1s de la fuerza policial, la estrategia de judicializaci\u00f3n. La Fiscal\u00eda realiz\u00f3 numerosas imputaciones por aglomeraci\u00f3n, principalmente en los barrios populares donde se acostumbra a jugar piki voley, un deporte muy practicado en Paraguay y en Brasil que consiste en una combinaci\u00f3n de futbol y v\u00f3leibol. Adem\u00e1s, salir de casa pod\u00eda implicar un encuentro con el Grupo Lince. El ministro del Interior ofrec\u00eda conferencias de prensa y amenazaba en guaran\u00ed con llevar \u00abhuguape\u00bb (al fondo) a quienes no respetaran la cuarentena. Todas estas situaciones fueron denunciadas por las organizaciones sociales y algunas personas vincularon estas acciones y amenazas con la memoria de los estados de sitio de la \u00e9poca de la dictadura de Stroessner (1954-1989).<\/p>\n

Pero, al mismo tiempo, hubo una comunicaci\u00f3n eficaz. El ministro Mazzoleni cumplir\u00eda, el 10 de julio, cuatro meses de informes diarios de la situaci\u00f3n de casos de covid-19 mediante las redes sociales. En las tres primeras semanas hizo conferencias de prensa diarias para explicar los s\u00edntomas, c\u00f3mo se estaba llevando a cabo en otros pa\u00edses el abordaje del aislamiento y cu\u00e1les eran las ventajas y desventajas de las medidas que se tomaban. Esta comunicaci\u00f3n inclu\u00eda, adem\u00e1s, datos, n\u00fameros y una admisi\u00f3n: \u00abNo tenemos los equipos para los m\u00e9dicos, nuestro sistema de salud no est\u00e1 preparado\u00bb.<\/p>\n

El mayor desaf\u00edo de esta comunicaci\u00f3n fue lograr que se modificara una costumbre en much\u00edsimos hogares: compartir el terer\u00e9 (mate fr\u00edo que se toma con bombilla). Adem\u00e1s, la comunicaci\u00f3n fue clara sobre tres cuestiones: uso de tapabocas, distancia f\u00edsica y lavado de manos constante. En este sentido, se aplicaron medidas obligatorias para la tercera fase: los peque\u00f1os comercios reabrieron con un estricto control de protocolo, que inclu\u00eda toma de temperatura y provisi\u00f3n de jab\u00f3n y agua en la entrada, adem\u00e1s de tapetes con lavandina para limpiarse el calzado.<\/p>\n

Los comercios est\u00e1n obligados a registrar los datos de las personas a las que reciben, para que en caso de que se detecte un caso se pueda rastrear de manera r\u00e1pida a quienes puedan haberse contagiado. Actualmente, Paraguay est\u00e1 en proceso de reapertura de comercios y deportes; desde el 15 de junio se pas\u00f3 a la tercera fase, pero ya se descart\u00f3 el regreso a clase de estudiantes durante este a\u00f1o. Por otro lado, las autoridades religiosas y en especial las de la Iglesia cat\u00f3lica ejercieron resistencia a la cuarentena en las primeras semanas, pero tras las cr\u00edticas fueron acatando y resolviendo otras formas de celebrar sus ritos e implementaron celebraciones desde camionetas en los barrios y hasta una procesi\u00f3n en helic\u00f3ptero. La presi\u00f3n de la Iglesia cat\u00f3lica fue tanta que en la segunda fase fueron autorizadas las misas con un l\u00edmite de 20 personas. Cuando el 15 de junio se pas\u00f3 a la tercera etapa y se anunci\u00f3 la reapertura de comercios y peque\u00f1os gimnasios, la Iglesia pidi\u00f3 levantar el l\u00edmite de 20 personas, pero recibi\u00f3 cr\u00edticas en las redes sociales.<\/p>\n

Si bien el mismo Sequera reconoce que una de las caracter\u00edsticas que favoreci\u00f3 a Paraguay es el hecho de ser uno de los pa\u00edses peor conectados del mundo en t\u00e9rminos de vuelos y turismo, lo cierto es que esta \u00abisla rodeada de tierra\u00bb, como la llam\u00f3 Augusto Roa Bastos, uno de sus m\u00e1s grandes novelistas, tiene un din\u00e1mico corredor migratorio, principalmente con Argentina y Brasil. Gran parte de los paraguayos viven en el exterior y Argentina es el pa\u00eds de destino de la migraci\u00f3n hist\u00f3rica m\u00e1s antigua. Sin embargo, hay otras migraciones quiz\u00e1 poco estudiadas, como la de poblaci\u00f3n paraguaya a Brasil y a Chile, con caracter\u00edsticas bien diferentes de otras olas migratorias, como la dirigida a Espa\u00f1a desde fines de la primera d\u00e9cada del siglo XXI, que se caracterizaba por ser fuertemente feminizada.<\/p>\n

A Brasil suelen ir los hijos varones de los campesinos expulsados de los territorios de Alto Paran\u00e1, Caaguaz\u00fa, Canindey\u00fa y algunas zonas de Itap\u00faa y Caazap\u00e1, hasta donde se expandieron las fronteras de los cultivos del agronegocio de las empresas brasile\u00f1as. Esto quiz\u00e1 explica que 73% de los casos confirmados correspondan a hombres y solo 27% a mujeres, ya que la mayor\u00eda de estos casos provienen de Brasil. En las primeras semanas, las personas que regresaban de Brasil pasaban d\u00edas enteros en el Puente de la Amistad que une Foz de Iguaz\u00fa y Ciudad del Este: Paraguay no permit\u00eda entrar a sus propios ciudadanos, y este hecho era bien visto en redes sociales como Twitter. Tambi\u00e9n, hasta hoy, numerosos migrantes paraguayos solicitan ser repatriados desde diferentes pa\u00edses.<\/p>\n

El cierre de fronteras y la implementaci\u00f3n de la cuarentena obligatoria para quienes regresaban al pa\u00eds en destacamentos militares y conventos fueron cruciales para la contenci\u00f3n de la enfermedad en los primeros momentos. A partir de las \u00faltimas semanas, para quienes tienen recursos o toman vuelos especiales de repatriaci\u00f3n, se exigen reservas en \u00abhoteles salud\u00bb por 14 d\u00edas. No faltaron las denuncias por malos tratos. Hubo hasta un caso de un joven de 22 a\u00f1os que escap\u00f3 de un albergue y fue recapturado por la polic\u00eda nacional. \u00abNo s\u00e9 hasta cu\u00e1ndo va a ser \u00fatil esta estrategia, porque ahora s\u00ed estamos teniendo circulaci\u00f3n comunitaria\u00bb, advierte Sequera.<\/p>\n

En lo que va de 2020, Paraguay acumul\u00f3 73 muertes por dengue y 20 por covid-19. La mayor\u00eda de las muertes por dengue ocurrieron en febrero y esa fue una de las razones por las que, desde el gobierno, se opt\u00f3 por una decisi\u00f3n dr\u00e1stica y r\u00e1pida respecto a la pandemia de coronavirus. \u00abCuando Brasil estornuda, Paraguay tiene neumon\u00eda\u00bb, suelen decir los funcionarios del Ministerio de Salud de Paraguay.<\/p>\n

En el caso del coronavirus, \u00ablas primeras personas ven\u00edan de Espa\u00f1a y de Italia. Despu\u00e9s, uno de cada cuatro o uno de cada cinco que ven\u00eda de Estados Unidos daba positivo al test. Despu\u00e9s entramos en la fase del ingreso de la migraci\u00f3n paraguaya proveniente de Brasil, una migraci\u00f3n muy joven, 80% masculina, y pr\u00e1cticamente gran parte de ella viene de San Pablo, donde trabajan en f\u00e1bricas textiles, ah\u00ed s\u00ed la tasa de personas infectadas que ten\u00edamos al ingreso era alt\u00edsima. Principalmente los que ven\u00edan de San Pablo: de cada 100, 30 ven\u00edan con el virus. Entre quienes ven\u00edan de otros estados como R\u00edo Grande do Sul, de 100 que ven\u00edan cinco eran positivos\u00bb, cuenta. Estos migrantes pasan muchas veces la frontera sin registrarse en Migraciones ni del lado paraguayo ni del brasile\u00f1o y en Brasil realizan trabajos no registrados.<\/p>\n

El Ministerio de Salud habilit\u00f3 hospitales espec\u00edficos para tratar los casos de covid-19 y puso a disposici\u00f3n una l\u00ednea gratuita para reportar signos y solicitar testeo. No se realizan test sin reportes al 154. Como ayuda econ\u00f3mica, se implement\u00f3 desde la Secretar\u00eda de Emergencia Nacional el plan \u00d1angarek\u00f3 (Cuidar), que consiste en una entrega, por \u00fanica vez, de 548.000 guaran\u00edes (unos 90 d\u00f3lares) a 330.000 personas en kits de alimentos y transferencias monetarias. El otro paquete de ayuda es el denominado Pytyv\u00f6 (Ayudar), que consiste en una transferencia de 548.000 guaran\u00edes mensuales durante cuatro meses. Este programa beneficia a aproximadamente 700.000 personas y se realiza mediante transferencia a una billetera electr\u00f3nica, que solo puede ser utilizada en comercios adheridos y para compra de alimentos. Las medidas de transferencias monetarias tardaron casi un mes en concretarse, pero las ollas populares organizadas por mujeres salvaron el hambre con organizaci\u00f3n y solidaridad.<\/p>\n

Varios factores contribuyeron a que, pese a toda la precariedad del sistema de salud y el sistema de seguridad social, Paraguay solo tenga 20 fallecidos por la pandemia. Pero para la epidemiolog\u00eda es clave la comunicaci\u00f3n, y un riesgo es el cansancio de la poblaci\u00f3n; es lo que en este momento se est\u00e1 dando en Paraguay y lo que en las pr\u00f3ximas semanas podr\u00eda borrar los buenos resultados de lo que se hizo durante estos cinco meses. Por eso es una victoria en constante peligro.<\/p>\n

Adem\u00e1s de las teor\u00edas conspirativas que se promueven con los discursos de Donald Trump y Jair Bolsonaro, que tambi\u00e9n llegan a Paraguay por WhatsApp y otras plataformas, las denuncias de corrupci\u00f3n en las compras de insumos m\u00e9dicos contribuyeron a la p\u00e9rdida de confianza. Para Sequera, \u00abel fen\u00f3meno de la fatiga poblacional al discurso de la protecci\u00f3n est\u00e1 dentro de la ecuaci\u00f3n. Se aguanta tres meses, aproximadamente. Por eso, ten\u00edamos un plan a largo plazo, por fase\u00bb. \u00bfY el futuro? El futuro siempre ser\u00e1 de riesgo hasta que aparezca la vacuna.<\/p>\n

* F\u00e1tima E. Rodr\u00edguez<\/strong>, periodista y comunicadora independiente. Es egresada de la Universidad Nacional de Asunci\u00f3n (UNA) y estudiante de maestr\u00eda de la Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (Flacso)-Paraguay.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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