{"id":11494,"date":"2020-04-02T10:08:45","date_gmt":"2020-04-02T08:08:45","guid":{"rendered":"http:\/\/correspondenciadeprensa.com\/?p=11494"},"modified":"2020-04-02T10:08:48","modified_gmt":"2020-04-02T08:08:48","slug":"nueva-york-se-ponen-su-uniforme-y-vienen-un-hospital-de-brooklyn-durante-el-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/?p=11494","title":{"rendered":"Nueva York &#8211; \u00abSe ponen su uniforme y vienen\u00bb: un hospital de Brooklyn durante el coronavirus.   [Sheri Fink]"},"content":{"rendered":"<p><strong>Las prueba diagn\u00f3sticas y el equipo de protecci\u00f3n para los profesionales de la salud han sido escasos y los m\u00e9dicos se est\u00e1n enfermando. Pero el personal sigue trabajando.<\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/www.nytimes.com\/es\/\">The New York Times<\/a>, 30-3-2020<\/strong><\/p>\n<p><strong><a href=\"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/\">Correspondencia de Prensa<\/a>, 2-4-2020<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">No eran ni siquiera las 9 de la ma\u00f1ana cuando el cubrebocas N95 de Sylvie de Souza, que deb\u00eda cubrir su rostro herm\u00e9ticamente, ya estaba desacomodado.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Mientras ca\u00eda la lluvia helada el lunes, usando zuecos de goma, la doctora iba y ven\u00eda del departamento de emergencias que preside en el Centro Hospitalario de Brooklyn a una carpa afuera, mientras supervisaba de cerca a los m\u00e9dicos en formaci\u00f3n, las enfermeras y otros miembros del personal que ese d\u00eda evaluar\u00edan a casi cien pacientes sin cita para ver si ten\u00edan coronavirus.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Dentro de su sala de emergencias, m\u00e1s de una decena de personas que mostraban se\u00f1ales de infecci\u00f3n esperaban ser evaluadas en una zona que hace tan solo unas semanas se utilizaba para dar puntadas y poner yesos. Otra decena se encontraba en camillas acomodadas una frente a otra, como un estacionamiento de la ciudad de Nueva York. Un hombre con respirador esperaba a que hubiera espacio en la unidad de cuidados intensivos.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Minutos antes de que los param\u00e9dicos llegaran con un paciente que tuvo un infarto, de Souza se\u00f1al\u00f3 las camas reservadas para emergencias graves, separadas de los posibles casos de coronavirus por un muro reci\u00e9n construido. \u201cEsta es nuestra zona segura\u201d, le dijo a un reportero. Despu\u00e9s se corrigi\u00f3: \u201cSe cree que es segura\u201d. En realidad, no hab\u00eda manera de saberlo.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">El virus lleg\u00f3 al hospital hace tres semanas. De Souza comenz\u00f3 a anotar los detalles de cada posible caso en una hoja de papel, una lista que ha crecido a m\u00e1s de 800 pacientes, la mayor\u00eda de los cuales fueron evaluados en la carpa para pacientes sin cita.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Ella y otros m\u00e9dicos en el hospital se hab\u00edan preparado para la sobrecarga inminente: cancelaron la mayor\u00eda de las cirug\u00edas con el fin de disminuir el n\u00famero de pacientes dentro del hospital, designaron una sala de rayos X solo para pacientes que quiz\u00e1 tengan el virus, buscaron suministros, prohibieron la mayor\u00eda de las visitas, les dieron a los enfermeros nuevas tareas y abrieron una l\u00ednea de ayuda telef\u00f3nica para la comunidad.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">El hospital con 175 a\u00f1os de antig\u00fcedad \u2014adonde Walt Whitman llev\u00f3 duraznos y poemas para animar a los heridos de la Guerra Civil y donde naci\u00f3 Anthony Fauci, el asesor de la Casa Blanca que ahora es el m\u00e9dico m\u00e1s famoso de Estados Unidos\u2014 est\u00e1 aumentando su capacidad, conforme a la solicitud que el gobernador Andrew Cuomo dirigi\u00f3 a todos los hospitales. Hasta el mi\u00e9rcoles, la ciudad, ahora el epicentro del brote en Estados Unidos, hab\u00eda reportado m\u00e1s de 59.000 infecciones confirmadas y 900 muertes.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Autorizado para tratar a 464 pacientes, el centro m\u00e9dico de Brooklyn generalmente solo tiene el personal y las camas suficientes para atender de 250 a 300 personas. Est\u00e1 planeando aumentar ese n\u00famero en un 50 por ciento de ser necesario, pero quiz\u00e1 deba duplicarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">\u201cTengo muchos temores distintos\u201d, coment\u00f3 de Souza el 25 de marzo. Si el volumen de pacientes aumenta al ritmo actual, le preocupa que la sala de emergencias ya no tenga espacio la semana siguiente. Si muchos pacientes est\u00e1n enfermos de gravedad y necesitan soporte vital, le preocupa tener que elegir entre ellos.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Esa ma\u00f1ana por primera vez, los trabajadores m\u00e9dicos de la carpa levantaron sus brazos a una distancia segura, como si estuvieran sosteni\u00e9ndose las manos, y dijeron una oraci\u00f3n: que tomemos las decisiones adecuadas; que estemos protegidos, al igual que los pacientes, de la enfermedad. De Souza planea volverlo una tradici\u00f3n. \u201cEso es todo lo que podemos hacer: solo orar, mantenernos unidos, darnos \u00e1nimos y no paralizarnos por el miedo\u201d, coment\u00f3.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">M\u00e1s del 40 por ciento de los pacientes internados en el hospital \u2014repartidos por todo el edificio\u2014 eran casos confirmados o sospechosos de coronavirus, al igual que m\u00e1s de dos tercios de los pacientes en cuidados intensivos. Para el mi\u00e9rcoles, cuatro hab\u00edan muerto, tres de ellos desde el lunes.<\/p>\n<p style=\"text-align:center;\"><strong>\u201cAqu\u00ed es donde est\u00e1 mi coraz\u00f3n\u201d<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">El hospital mantiene el equipo protector personal muy bien vigilado, porque est\u00e1 consumiendo los donativos de cubrebocas y otros suministros con demasiada rapidez; esta semana, no hab\u00eda muchas batas hospitalarias. En la sala de emergencias, los conocedores se acercan a la abrumada encargada de la unidad, quien est\u00e1 rodeada de tel\u00e9fonos que suenan. \u201cEspera. Solo puedo hacer una cosa a la vez\u201d, le dijo a un empleado.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Poco despu\u00e9s, se agach\u00f3 debajo de su escritorio, sac\u00f3 una caja y entreg\u00f3 un juego: un cubrebocas N95 que filtra virus; un cubrebocas quir\u00fargico que va encima, con un protector de pl\u00e1stico que viene en un empaque arrugado y que fue donado por el pariente de un m\u00e9dico de la sala de emergencias; una bata azul delgada que cubre el frente y los brazos de la persona y est\u00e1 abierta por atr\u00e1s; y un par de cubrebotas azules. Los empleados deben firmar un formulario. Se entrega un juego al d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">El hospital no tiene compa\u00f1\u00eda matriz a la cual solicitar suministros adicionales ni una red de otras instituciones que compartan recursos durante la pandemia para la poblaci\u00f3n predominantemente de bajos recursos y culturalmente diversa que atiende. Se resisti\u00f3 a la \u00e9poca de las fusiones empresariales. \u201cComo hospital independiente podemos controlar nuestro destino, controlar nuestros recursos, y de verdad hacer lo que creemos adecuado para la comunidad\u201d, dijo Gary G. Terrinoni, su presidente y director ejecutivo.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">La semana pasada, el hospital casi sufre una escasez peligrosa de hisopos para pruebas, y sus llamados por un mayor suministro llegaron a o\u00eddos del gobierno federal. \u201cEstamos en modalidad de cat\u00e1strofe\u201d, coment\u00f3 Terrinoni.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">El tel\u00e9fono de la sala de urgencias son\u00f3 de nuevo. Era un hombre que viv\u00eda en la misma calle y estaba ofreciendo cubrebocas caseros. \u201c\u00bfEst\u00e1 vendi\u00e9ndolos o don\u00e1ndolos?\u201d, pregunt\u00f3 de Souza. Era una donaci\u00f3n. Tom\u00f3 su n\u00famero y le agradeci\u00f3. El hospital ha recibido donaciones como guantes, alimentos y una botella caf\u00e9 con un l\u00edquido misterioso preparado por un fabricante de desodorantes artesanales, quien explic\u00f3 que pod\u00eda usarse para desinfectar cubrebocas. Por ahora, lo reservar\u00e1n.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">La noche anterior, hab\u00eda llegado un regalo a\u00fan m\u00e1s grande en una caravana de camionetas negras que se acercaron con luces intermitentes: cajas de pruebas de coronavirus al parecer provenientes de las reservas nacionales estrat\u00e9gicas federales, 200 en total. El lunes por la ma\u00f1ana, dos funcionarios del Servicio de Salud P\u00fablica de Estados Unidos con uniformes azules pulcros llegaron para supervisar su uso.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Sin embargo, hab\u00eda un problema. Los resultados de las pruebas de esos kits se entregar\u00edan directamente al paciente, no al hospital. De Souza les pregunt\u00f3 a los funcionarios de salud p\u00fablica c\u00f3mo ser\u00eda ese proceso. \u201cNo podemos predecir el progreso cl\u00ednico del paciente\u201d, coment\u00f3. Si alguien est\u00e1 usando un tubo respiratorio, \u201cno podr\u00e1 atender el tel\u00e9fono para saber su resultado\u201d. Los dirigentes del hospital trataron de resolver el problema, y no se abrieron las cajas de pruebas.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Seg\u00fan las nuevas restricciones del departamento local de salud, comunicadas por fax al laboratorio del hospital, los m\u00e9dicos solo deb\u00edan hacer pruebas a las personas que estuvieran suficientemente enfermas como para ser admitidas al hospital. De Souza imprimi\u00f3 el protocolo de pruebas revisado, el octavo que hab\u00eda recibido el hospital en las semanas recientes. Recorri\u00f3 el departamento de emergencias rompiendo copias de los viejos y engrapando los nuevos lineamientos a las paredes.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Hace unas semanas, el hospital pudo enviar hisopos al laboratorio de salud p\u00fablica de la ciudad, que devolv\u00eda los resultados en un d\u00eda. Ahora, un mensajero recog\u00eda hisopos dos veces al d\u00eda para enviarlos a un laboratorio Quest en California. Al principio, los resultados tardaban dos d\u00edas, despu\u00e9s cuatro, y ahora era una semana.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">\u201cEso de verdad nos est\u00e1 afectando\u201d, coment\u00f3 Terrinoni. El mi\u00e9rcoles, el hospital ten\u00eda a 65 pacientes en espera de sus resultados. Cada una tuvo que ser aislado en una habitaci\u00f3n que generalmente se usaba para dos pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align:center;\"><strong>\u201cEs probable que todos estemos contagiados\u201d<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">En la carpa exterior de pruebas, Luciano Mahecha, de 50 a\u00f1os, se quit\u00f3 su chaqueta de esqu\u00ed. \u201cUn residente del departamento de cirug\u00eda coloc\u00f3 un estetoscopio en su espalda. \u201cTus pulmones est\u00e1n despejados. No necesitas una prueba\u201d, dijo Robert Jardine. Le dijo a Mahecha que se fuera a casa y que se quedara ah\u00ed mientras persistieran sus s\u00edntomas: tos y fatiga.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Mahecha, cuya lengua materna no es el ingl\u00e9s, acept\u00f3 alejarse de otras personas, pero no parec\u00eda entender si ten\u00eda el virus o no. \u201cCre\u00eda que lo ten\u00eda, pero, gracias a Dios, todo est\u00e1 bien\u201d, coment\u00f3. \u201cNo estoy infectado\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">\u201cProbablemente est\u00e1 infectado\u201d, le dijo Jardine a un reportero, y despu\u00e9s se\u00f1al\u00f3 a sus colegas. \u201cQuiz\u00e1 todos estamos infectados. Estamos expuestos todos los d\u00edas a personas que sabemos\u201d tienen m\u00e1s probabilidades de estar infectadas que otras. Les dijeron a los estudiantes de medicina que dejaran de ir al hospital la semana pasada, pero los residentes como Jardine, que est\u00e1n a menos de un a\u00f1o de terminar sus estudios de medicina general, conformaban la mayor\u00eda de los m\u00e9dicos que hac\u00edan las revisiones en la carpa.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">La lluvia aument\u00f3 afuera, y el piso comenz\u00f3 a combarse. \u201cNecesitamos ayuda. La carpa se est\u00e1 inundando\u201d, dec\u00eda el mensaje que de Souza envi\u00f3 a los ingenieros del hospital en la aplicaci\u00f3n Signal.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Un hombre mayor entr\u00f3 a la carpa con una andadera. Esper\u00f3, sentado al lado de otras personas que tos\u00edan detr\u00e1s de los cubrebocas que les dieron en la entrada de la carpa. Cuando le dijo al encargado de registros que hab\u00eda venido para tratarse una herida, el encargado se alarm\u00f3. \u201c\u00a1Tiene que salir de aqu\u00ed!\u201d, le dijo.<\/p>\n<p style=\"text-align:center;\"><strong>\u201cY va a estar peor\u201d<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Mientras caminaba por el departamento de emergencias, de Souza se detuvo para hablar con dos m\u00e9dicos de cuidados intensivos.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">\u201cAqu\u00ed tienen uno\u201d, les dijo. Entre los pacientes que esperaban mudarse al piso de arriba se encontraba el paciente enfermo de gravedad con un respirador.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">La unidad estaba llena, le dijo Jose Orsini, y agreg\u00f3: \u201cY va a estar peor\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">De Souza teme esa posibilidad, y la acechan los recuentos de m\u00e9dicos italianos que les niegan recursos vitales a los adultos mayores o que proporcionan cuidados inadecuados en hospitales atestados. \u201cMe estoy preguntando si para all\u00e1 nos dirigimos\u201d, dijo el mi\u00e9rcoles por la noche. Algunos pacientes que fueron evaluados y enviados a casa despu\u00e9s regresaron con dificultad para respirar, y necesitaban respiradores. \u201cCada d\u00eda la situaci\u00f3n se vuelve m\u00e1s dif\u00edcil\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">La unidad de cuidados intensivos ten\u00eda dieciocho camas atendidas, y a\u00f1adi\u00f3 seis m\u00e1s el mi\u00e9rcoles por la noche. Todas est\u00e1n ocupadas, y cerca de dos tercios de los pacientes son casos confirmados o sospechosos de coronavirus, de acuerdo con James Gasperino, director de servicios de cuidado intensivo en el hospital.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Dijo que se pod\u00edan agregar ocho m\u00e1s de inmediato en la unidad quir\u00fargica de cuidados intensivos, y a\u00fan m\u00e1s podr\u00edan a\u00f1adirse, con personal adicional, en salas de operaciones, la zona de recuperaci\u00f3n quir\u00fargica y una antigua unidad de cuidados intermedios en un piso distinto.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Los pacientes con coronavirus que tienen neumon\u00eda a menudo pueden necesitar un respirador de dos a tres semanas. \u201cEl nivel de intensidad es mayor\u201d, dijo Gasperino, que tambi\u00e9n preside un departamento m\u00e9dico. \u201cEs m\u00e1s dif\u00edcil oxigenar, a diferencia de los t\u00edpicos pacientes de gripe\u201d. Agreg\u00f3: \u201cEl personal siente mucha ansiedad\u201d. Hasta ahora ninguno de los pacientes con coronavirus que requiere respiradores se hab\u00eda recuperado lo suficiente para no necesitarlo, aunque varios pacientes m\u00e1s j\u00f3venes estaban mejorando r\u00e1pidamente, coment\u00f3.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">El martes \u2014despu\u00e9s de que llegaron 120 hisopos de Quest\u2014 Lenny Singletary, el vicepresidente s\u00e9nior de asuntos externos del hospital, regres\u00f3 los hisopos de pruebas federales al departamento de gesti\u00f3n de emergencias de la ciudad y pregunt\u00f3 entre broma y broma si pod\u00eda cambiarlos por respiradores.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Al d\u00eda siguiente, dijo que el hospital acept\u00f3 doce respiradores de la oficina de gesti\u00f3n de emergencias, la Universidad de San Jorge y una compa\u00f1\u00eda: Comprehensive Equipment Management Corporation.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Por ahora, los miembros del personal a\u00fan est\u00e1n esforz\u00e1ndose por hacer todo lo posible. \u201cEl hospital no puede cerrar sus puertas a otros pacientes\u201d, dijo Singletary, que creci\u00f3 en ese vecindario. El centro m\u00e9dico atiende a ni\u00f1os, a mujeres que tienen beb\u00e9s y a gente que tiene infartos, entre otros. \u201cNo se puede cerrar el hospital para tratar el coronavirus\u201d \u00fanicamente, dijo.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">Por eso, los miembros del personal siguen trabajando.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\">\u201c Simplemente se arman de valor\u201d, dijo de Souza sobre su equipo. \u201cSe ponen su uniforme y vienen aqu\u00ed. A eso se dedican. Claro que sienten ansiedad, y desde luego que tienen miedo, son humanos. Ninguno de nosotrosabe qu\u00e9 ocurrir\u00e1 despu\u00e9s. Ni siquiera sabemos si nos enfermaremos. Pero hasta ahora ninguno de ellos ha faltado a su deber, su llamado\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align:justify;\"><strong>&#8211; Sheri Fink<\/strong> es corresponsal de la unidad de investigaci\u00f3n del Times. Gan\u00f3 el Pulitzer en 2010 en la categor\u00eda de investigaci\u00f3n y en 2015 volvi\u00f3 a ganarlo por investigaciones internacionales. Estudi\u00f3 una maestr\u00eda y un doctorado en la Universidad de Stanford.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201cProbablemente est\u00e1 infectado\u201d, le dijo Jardine a un reportero, y despu\u00e9s se\u00f1al\u00f3 a sus colegas. \u201cQuiz\u00e1 todos estamos infectados. Estamos expuestos todos los d\u00edas a personas que sabemos\u201d tienen m\u00e1s probabilidades de estar infectadas que otras. 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