{"id":11204,"date":"2020-03-13T18:55:04","date_gmt":"2020-03-13T17:55:04","guid":{"rendered":"http:\/\/correspondenciadeprensa.com\/?p=11204"},"modified":"2020-03-13T18:55:04","modified_gmt":"2020-03-13T17:55:04","slug":"coronavirus-es-importante-que-la-personas-se-sientan-protagonistas-de-la-prevencion-de-la-epidemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/?p=11204","title":{"rendered":"Coronavirus – \u00abEs importante que la personas se sientan protagonistas de la prevenci\u00f3n de la epidemia.\u00bb [Eric d’Ortenzio – Entrevista]"},"content":{"rendered":"

Alexandra Chaignon <\/strong><\/p>\n

A l’encontre<\/a>, 9-3-2020<\/strong><\/p>\n

L’Humanit\u00e9<\/a>, 6-3-2020<\/strong><\/p>\n

Traducci\u00f3n de Correspondencia de Prensa<\/a>, 13-3-2020<\/strong><\/p>\n

Aunque todav\u00eda se sabe poco sobre este virus, las epidemias anteriores han permitido que la comunidad cient\u00edfica est\u00e9 mejor preparada para la situaci\u00f3n. As\u00ed, en el Inserm (Instituto Nacional de Salud y de Investigaciones M\u00e9dicas), la unidad REACTing (REsearch and ACTion targeting emerging infectious diseases), un consorcio multidisciplinario de investigaci\u00f3n\u00a0 cuyo objetivo es hacer frente a las crisis sanitarias vinculadas a las enfermedades infecciosas emergentes, trabaja para modelizar la posible propagaci\u00f3n de la epidemia en Francia (1) y en Europa. <\/strong><\/p>\n

-Ya hay unos 100 mil casos conocidos desde que empez\u00f3 la epidemia. \u00bfPodemos hablar de pandemia?<\/strong><\/p>\n

Eric d\u2019Ortenzio<\/strong>. Es un asunto de terminolog\u00eda. Hablamos de una pandemia a escala internacional cuando todos los continentes se ven afectados, con una transmisi\u00f3n persistente. Hasta la fecha, hay casos en todo el mundo, pero, por ejemplo, no hay transmisi\u00f3n continua en Am\u00e9rica del Sur y en \u00c1frica. Por eso, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) no utiliza el t\u00e9rmino de pandemia, sino que habla de emergencia internacional. Pero lo que es importante es la respuesta en el manejo de la crisis.<\/p>\n

-\u00bfCu\u00e1l es el perfil tipo de las personas infectadas?<\/strong><\/p>\n

-E. d\u2019O<\/strong>. Lo \u00fanico que podemos decir es que el virus afecta menos a los ni\u00f1os. La proporci\u00f3n es muy baja. Sin embargo, no sabemos cu\u00e1l es el motivo. Tendremos que hacer estudios sobre su sistema inmunol\u00f3gico y estudiar cu\u00e1les son las interacciones con los adultos. Una de las hip\u00f3tesis planteadas es que los ni\u00f1os desarrollan una forma asintom\u00e1tica (que no tiene s\u00edntomas cl\u00ednicos). Tampoco se sabe si juegan un papel en la propagaci\u00f3n de la enfermedad. En los adultos, las formas graves afectan a los ancianos y a las personas que padecen insuficiencia card\u00edaca, diabetes, c\u00e1ncer o inmunodepresi\u00f3n. Sin embargo, tampoco puede decirse que los ancianos sean los m\u00e1s afectados por falta de datos. No conocemos la proporci\u00f3n de personas asintom\u00e1ticas, a las que no vemos, ni la proporci\u00f3n de personas que presentan s\u00edntomas moderados y no consultan al m\u00e9dico.<\/p>\n

Por lo tanto, el n\u00famero de casos reales podr\u00eda ser mucho mayor que el de los casos oficiales, y la tasa de mortalidad real, estimada actualmente entre el 1% y el 2% (en comparaci\u00f3n con el 0,1% de la gripe estacional), es mucho menor. Lo que tampoco se sabe es si las personas afectadas pero asintom\u00e1ticas pueden transmitir o no el virus. Se han descrito algunos casos.<\/p>\n

-Desde la aparici\u00f3n de este nuevo virus, \u00bfqu\u00e9 m\u00e1s se sabe sobre el modo de transmisi\u00f3n y contagio?<\/strong><\/p>\n

-E. d\u2019O.<\/strong> Igual que la gripe, el Covid-19 es una infecci\u00f3n respiratoria transmitida a trav\u00e9s de las gotas respiratorias o gotas de Fl\u00fcgge, producidas al hablar o provenientes de la tos o de los estornudos de una persona infectada. Tambi\u00e9n se transmite a trav\u00e9s de objetos o al tocarse el rostro si las manos han estado en contacto con el virus.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 adelantos terap\u00e9uticos ha habido?<\/strong><\/p>\n

-E. d\u2019O.<\/strong> China est\u00e1 trabajando con varias mol\u00e9culas, pero no hay nada s\u00f3lido por el momento. En Francia, estamos estableciendo una cohorte de pacientes infectados en todo el pa\u00eds para estudiar los s\u00edntomas, la evoluci\u00f3n de la carga viral, etc. Esto se llama una cohorte de observaci\u00f3n. Por supuesto, lo hacemos con el consentimiento de los pacientes. El experimento se va a poner en marcha dentro de unos pocos d\u00edas. El protocolo final a\u00fan no ha sido concluido, pero ya falta poco para la elaboraci\u00f3n final.<\/p>\n

Despu\u00e9s, vamos a pasar a la fase de estudios terap\u00e9uticos con diferentes mol\u00e9culas. Los resultados preliminares podr\u00edan ser obtenidos r\u00e1pidamente, lo que nos permitir\u00eda pasar a uno u otro tratamiento sistem\u00e1tico dentro de uno o dos meses.<\/p>\n

-Al nivel de la investigaci\u00f3n cient\u00edfica, ese plazo parece muy breve\u2026<\/strong><\/p>\n

-E. d\u2019O.<\/strong> S\u00ed, todo avanza muy r\u00e1pido, en tiempo r\u00e9cord. No tenemos ning\u00fan\u00a0 tratamiento, tenemos que aprovechar la oportunidad de tener pacientes y poder evaluar las mol\u00e9culas en t\u00e9rminos curativos. Lo que es tambi\u00e9n bastante excepcional es que las investigaciones no s\u00f3lo se llevan a cabo en Francia. La OMS ha establecido un protocolo est\u00e1ndar que cada pa\u00eds puede adaptar. Existe una verdadera movilizaci\u00f3n internacional de la investigaci\u00f3n, una\u00a0 colaboraci\u00f3n estrecha con intercambio de datos e informaciones. Es realmente excepcional. Podr\u00edamos incluso hablar de primera vez, aunque este tipo de colaboraci\u00f3n haya empezado en parte con el virus del \u00c9bola.<\/p>\n

\"Coronavirus
Eric d’Ortenzio<\/figcaption><\/figure>\n

-A prop\u00f3sito de tratamientos, \u00bfcu\u00e1les son las pistas m\u00e1s interesantes? Se habla de la cloroquina, ese tratamiento contra el paludismo\u2026<\/strong><\/p>\n

-E. d\u2019O.<\/strong> Se est\u00e1 investigando varias mol\u00e9culas. Entre ellas, la cloroquina, un medicamento antipal\u00fadico. Se ha hablado mucho de ese tratamiento pero, en realidad, sabemos muy poco al respecto. Lo \u00fanico que sabemos proviene de una carta publicada por los chinos diciendo que los resultados son prometedores, pero no tenemos los datos cient\u00edficos correspondientes. Un estudio in vitro habr\u00eda demostrado que puede ser eficaz para reducir la replicaci\u00f3n (duplicaci\u00f3n del \u00e1cido nucleico) y la propagaci\u00f3n del virus. Pero no se han realizado estudios en seres humanos. Por lo tanto, tenemos que ser prudentes. Est\u00e1n surgiendo otras mol\u00e9culas, como el remdesivir, ya probado contra el \u00c9bola, o la combinaci\u00f3n de dos antivirales, lopinavir y ritonavir, dos anti VIH, o el interfer\u00f3n beta. Pero una vez m\u00e1s, los test cl\u00ednicos no han terminado todav\u00eda. Hay que esperar varias semanas antes de que se conozcan los resultados. El plasma de los pacientes que han eliminado el coronavirus es tambi\u00e9n una v\u00eda que merece ser profundizada: los anticuerpos de los individuos curados podr\u00edan ser extra\u00eddos y luego inyectados a personas enfermas para obtener una respuesta inmunol\u00f3gica m\u00e1s r\u00e1pida.<\/p>\n

\u00bfY las vacunas?<\/strong><\/p>\n

-E d\u2019O.<\/strong> Las investigaciones existen, pero se inscriben en un per\u00edodo de tiempo m\u00e1s o menos largo. El sector privado es el que ha avanzado m\u00e1s. Varias empresas biotecnol\u00f3gicas y farmac\u00e9uticas est\u00e1n trabajando en el asunto. Ya tienen productos en espera y cuentan con m\u00e1s recursos que la investigaci\u00f3n p\u00fablica. Sanofi (multinacional del medicamento, ndr) anunci\u00f3 que est\u00e1 pronta para iniciar la fase 1 de los tests en voluntarios sanos. Pero habr\u00e1 que esperar entre doce y dieciocho meses, en el mejor de los casos, para que se conozcan los resultados. Por lo tanto, no es seguro que podamos contar con una vacuna para esta epidemia. Eso nos permitir\u00e1 estar mejor preparados para la pr\u00f3xima…<\/p>\n

-\u00bfEra previsible la aparici\u00f3n de este tipo de virus?<\/strong><\/p>\n

-E d\u2019O.<\/strong> Como investigadores especializados en enfermedades infecciosas, no estamos realmente sorprendidos. Hay muchos virus que circulan en los animales, algunos de los cuales pueden mutar y\u00a0 propagarse a los humanos.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo puede evolucionar la situaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

-E d\u2019O.<\/strong> Muchos de nosotros pensamos que Francia entrar\u00e1 muy r\u00e1pidamente en una fase de epidemia nacional. Dada la transmisi\u00f3n regular del virus, es la evoluci\u00f3n previsible. Lo primordial es prepararse, responder en t\u00e9rminos de gesti\u00f3n e investigaci\u00f3n. Y como todav\u00eda no sabemos nada de este virus, debemos permanecer muy atentos y seguir las recomendaciones de las autoridades sanitarias. Si bien es importante que las personas se protejan a s\u00ed mismas, tambi\u00e9n es importante que se sientan protagonistas de la prevenci\u00f3n de la epidemia.<\/p>\n

– Eric d\u2019Ortenzio<\/strong> es m\u00e9dico epidemiologista en el Inserm, Instituto Nacional de Salud y de Investigaciones M\u00e9dicas de Francia. La entrevista de Alexandra Chaignon, fue publicada en L\u2019Humanit\u00e9 del 6-3-2020.<\/p>\n

PD : Mercado y urgencia sanitaria.<\/strong> La declaraci\u00f3n del Director de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, del 3 de marzo de 2020, permite por s\u00ed sola apreciar los efectos concretos de la supuesta regulaci\u00f3n por parte del \u00abmercado\u00bb de las necesidades dictadas por una crisis sanitaria. Tedros Adhanom Ghebreyesus dijo que le \u00abpreocupaba que la capacidad de los pa\u00edses para responder a la emergencia se viera menoscabada por la grave y creciente interrupci\u00f3n del suministro mundial de protecciones personales provocada por el aumento de la demanda, el acaparamiento y el uso indebido\u00bb. El precio de las m\u00e1scaras quir\u00fargicas se ha visto multiplicado por seis, los precios de los respiradores N95 [las m\u00e1scaras N95 est\u00e1n dise\u00f1adas para al menos un 95% de eficacia de filtraci\u00f3n contra los aerosoles s\u00f3lidos y l\u00edquidos, de 0,3 micrones de tama\u00f1o] se han multiplicado por m\u00e1s de tres, y las batas han aumentado 100%. La entregas de estos materiales pueden llevar meses, la manipulaci\u00f3n del mercado es generalizada y los stocks suelen venderse al mejor postor [y no a los que m\u00e1s los necesitan]. La OMS ha enviado casi medio mill\u00f3n de protecciones personales a 27 pa\u00edses, pero los stocks se est\u00e1n agotando r\u00e1pidamente. Estimamos que se necesitan 89 millones de m\u00e1scaras m\u00e9dicas al mes para tratar a los pacientes afectados por el COVID-19; 76 millones de guantes cl\u00ednicos y 1,6 millones de gafas protectoras\u00bb. Desde entonces, la situaci\u00f3n no ha hecho m\u00e1s que empeorar y pronto alcanzar\u00e1 su punto m\u00e1ximo en el continente africano. (Redacci\u00f3n de A l’encontre<\/a>)<\/p>\n

Nota <\/u><\/strong><\/p>\n

1) Ayer, jueves 12 de marzo a las 20h, el presidente Emmanuel Macron anunci\u00f3 por cadena de radio y televisi\u00f3n una serie de medidas de emergencia, entre las cuales el cierre de todos los centros de ense\u00f1anza a partir del lunes 16 de marzo. As\u00ed como el llamado a m\u00e9dicos jubilados y a estudiantes de medicina para hacer frente al avance de la epidemia. No obstante, pese al largo conflicto en el que todas las profesiones de la salud reclaman m\u00e1s recursos para los hospitales, el presidente franc\u00e9s no anunci\u00f3 ninguna apertura extra de camas y menos a\u00fan ninguna recuperaci\u00f3n salarial para el personal de la salud p\u00fablica. (Redacci\u00f3n de Correspondencia de Prensa<\/a>)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Aunque todav\u00eda se sabe poco sobre este virus, las epidemias anteriores han permitido que la comunidad cient\u00edfica est\u00e9 mejor preparada para la situaci\u00f3n. As\u00ed, en el Inserm (Instituto Nacional de Salud y de Investigaciones M\u00e9dicas), la unidad REACTing, un consorcio multidisciplinario de investigaci\u00f3n\u00a0 cuyo objetivo es hacer frente a las crisis sanitarias vinculadas a las enfermedades infecciosas emergentes, trabaja para modelizar la posible propagaci\u00f3n de la epidemia en Francia y en Europa…<\/p>\n","protected":false},"author":102520410,"featured_media":11207,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"aside","meta":{"_coblocks_attr":"","_coblocks_dimensions":"","_coblocks_responsive_height":"","_coblocks_accordion_ie_support":"","_crdt_document":"","advanced_seo_description":"","jetpack_seo_html_title":"","jetpack_seo_noindex":false,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[2127],"tags":[484882790,1901812],"class_list":{"0":"post-11204","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-aside","5":"has-post-thumbnail","6":"hentry","7":"category-salud","8":"tag-eric-dortenzio","9":"tag-inserm","10":"post_format-post-format-aside","12":"fallback-thumbnail"},"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/correspondenciadeprensa.com\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/coronavirus-i.jpg?fit=1048%2C450&ssl=1","jetpack_likes_enabled":false,"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7lt2C-2UI","amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11204","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/102520410"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=11204"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11204\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11210,"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/11204\/revisions\/11210"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/11207"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=11204"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=11204"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/correspondenciadeprensa.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=11204"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}